Aprenda como prescrever dobutamina na emergência de forma simples, usando uma solução prática para garantir a dosagem correta e segura para seus pacientes.
Qual é a concentração da dobutamina?
A dobutamina normalmente vem em ampolas de 250mg em 20ml, o que resulta em uma solução bastante concentrada.
Essa concentração precisa ser diluída corretamente para garantir que a administração seja feita de forma segura e eficaz.
Como prescrever dobutamina de forma clássica?
Na abordagem clássica, usamos 4 ampolas (1.000mg = 1.000.000 mcg | 80 ml) de dobutamina diluídas em 170 ml de solução (soro fisiológico 0,9% ou soro glicosado 5%).
Isso resulta em uma concentração de 1.000.000 mcg/250 ml = 4.000 mcg/ml.
No entanto, essa fórmula exige regra de três para ajustar a dose da bomba de infusão em mcg/kg/min.
Qual é a maneira mais fácil de prescrever dobutamina?
Para facilitar a prescrição, existe uma fórmula mais simples:
- Calcule a dose de dobutamina (em ml) multiplicando 0,48 x peso do paciente (em kg).
- Subtraia o volume resultante de 100ml, para determinar quanto de soro fisiológico 0,9% ou soro glicosado 5% deve ser adicionado.
- A solução final será de 100ml.
Por que é tão fácil? A quantidade em ml/h na bomba de infusáo contínua equivalem ao mesmo valor mcg/kg/min.
Exemplo prático de prescrição de dobutamina
Para um paciente de 70kg, o cálculo é:
- 0,48 x 70 = 33ml de dobutamina.
- Subtraia esse valor de 100ml, resultando em 67ml de soro (SF 0,9% ou SG 5%).
Agora, se quiser iniciar com uma dose de 3mcg/kg/min, basta configurar a bomba de infusão para 3ml/h.
Qual é a dose correta de dobutamina?
Há várias maneiras de preparar a solução, mas o essencial é garantir a dose correta em mcg/kg/min (2 a 20).
Antes de prescrever, verifique a rotina do seu serviço para assegurar a padronização.
Para saber mais
Confira agora nosso episódio com 4 clinicagens sobre vasopressores:
