O Precedex (dexmedetomidina) é um sedativo que, além de controlar a ansiedade e dor, tem mostrado reduzir o delirium em pacientes na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), quando comparado a outros sedativos.
O que é delirium e como afeta os pacientes?
Delirium é uma condição comum em pacientes hospitalizados, especialmente em idosos.
Essa condição está associada ao aumento da mortalidade, bem como ao declínio cognitivo e funcional.
Em UTIs, o uso de sedativos pode ser um fator precipitante do delirium, agravando o quadro de saúde do paciente.
O que é o Precedex e como ele atua no corpo?
O Precedex é um alfa 2 agonista que age no sistema nervoso central, com propriedades sedativas, ansiolíticas e analgésicas.
Um dos diferenciais desse medicamento é sua ação mais seletiva, que proporciona facilidade no despertar, além de não causar depressão respiratória, melhorando também a qualidade do sono dos pacientes.
Precedex realmente reduz o delirium?
Estudos demonstram que o uso de Precedex em comparação com outros sedativos pode reduzir o delirium em pacientes internados na UTI.
Uma revisão sistemática com quase 12 mil pacientes apontou que Precedex tem um impacto significativo na diminuição do delirium, com uma redução relativa de risco de 33%.
Quais são os efeitos colaterais do Precedex?
Apesar dos benefícios do Precedex na redução do delirium é importante monitorar o paciente, pois seus principais efeitos adversos são bradicardia e hipotensão.
Devido a esses riscos, a administração do medicamento requer cuidados constantes, especialmente em pacientes de UTI.
Quando o uso do Precedex é recomendado?
O uso de dexmedetomidina em pacientes de UTI é recomendado quando a redução do delirium é priorizada.
Comparado a outros sedativos, o Precedex é uma escolha vantajosa em muitos casos, porém, os profissionais de saúde devem sempre balancear seus benefícios com os potenciais efeitos adversos, como bradicardia e hipotensão.
Para saber mais
Confira nosso episódio sobre sedação e analgesia, com 4 casos clínicos que vão te ajudar a entender melhor os principais sedativos:
Referências
- Lewis K, Alshamsi F, Carayannopoulos KL, Granholm A, et al. Dexmedetomidine vs other sedatives in critically ill mechanically ventilated adults: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Intensive Care Med. 2022 Jul;48(7):811-840. Epub 2022 Jun 1.
- Chen K, Lu Z, Xin YC, Cai Y, Chen Y, Pan SM. Alpha-2 agonists for long-term sedation during mechanical ventilation in critically ill patients. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 6;1(1).
- Møller MH, Alhazzani W, Lewis K, Belley-Cote E, et al. Use of dexmedetomidine for sedation in mechanically ventilated adult ICU patients: a rapid practice guideline. Intensive Care Med. 2022 Jul;48(7):801-810. Epub 2022 May 19.
- Witlox J, Eurelings LS, de Jonghe JF, et al. Delirium in elderly patients and the risk of postdischarge mortality, institutionalization, and dementia: a meta-analysis. JAMA 2010; 304:443.
