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(PARTE 1) A Liga Europeia e o Colégio Americano se juntaram novamente no ano de 2019! E …
- 16 de Agosto de 2019
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(PARTE 1) A Liga Europeia e o Colégio Americano se juntaram novamente no ano de 2019! E nós não estamos falando de um novo filme de Super Herói.
Estamos falando de Reumatologia!
Saiu na semana passada: "European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus". Lúpus é uma doença autoimune complexa com diversas manifestações clínicas. Apresentação clínica e patogênese complexas, tornam o Lúpus uma doença difícil de se definir. Critérios de classificação são essenciais para homogeneização de grupos a serem estudados em pesquisas e, por isso, de tempos em tempos, nos descabelamos para esquecermos o que lemos no ano anterior e aprender tudo novamente (Lembrou das suas Aulas de Português do colégio?). Agora, temos o FAN como critério obrigatório de entrada. O FAN mais "moderno" é feito em células HEp 2 por imunofluorescência e tem Sensibilidade de 97.8% se ≥ 1:80. Na década de 1980, 5% dos Lúpus eram FAN Negativos, pois não se utilizava tecido humano como substrato para o teste. Hoje em dia, o FAN é feito em células HEp 2, que são humanas.
Outra novidade, diante de manifestações clínicas tão diferentes, não é adequado que tenham o mesmo peso para classificação do Lúpus. As manifestações clínicas foram divididas em domínios por sistemas e foi designado peso para cada uma delas. É necessário 10 pontos ou mais para fechar critério para Lúpus Eritematoso Sistêmico! Lembre-se, para cada domínio, conte apenas o critério que pontua mais!
E como ficou a acurácia dessa definição depois de todo esse trabalho?
Os critérios SLICC 2012 tem menor especificidade em relação aos ACR 1997, porém, maior sensibilidade.
EULAR/ACR 2019 é tão específico quanto SLICC 2012 e é tão sensível quanto ACR 1997. Portanto, é até o momento o critério com maior acurácia para Lúpus Eritematoso Sistêmico (S 96% e E 93%) Ficou com dúvidas? Mande pra gente!
Acha que já sabe diagnosticar LES? Entre nos Stories e faça nosso Quiz!
#LES #Lúpus #LúpusEritematosoSistêmico #EULAR #ACR #EULAR/ACR #FAN #Hep2 #SLICC2012 #ACR1997 #tadeclinicagem #tdc
Referência: https://ard.bmj.com/content/78/6/736
Estamos falando de Reumatologia!
Saiu na semana passada: "European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus". Lúpus é uma doença autoimune complexa com diversas manifestações clínicas. Apresentação clínica e patogênese complexas, tornam o Lúpus uma doença difícil de se definir. Critérios de classificação são essenciais para homogeneização de grupos a serem estudados em pesquisas e, por isso, de tempos em tempos, nos descabelamos para esquecermos o que lemos no ano anterior e aprender tudo novamente (Lembrou das suas Aulas de Português do colégio?). Agora, temos o FAN como critério obrigatório de entrada. O FAN mais "moderno" é feito em células HEp 2 por imunofluorescência e tem Sensibilidade de 97.8% se ≥ 1:80. Na década de 1980, 5% dos Lúpus eram FAN Negativos, pois não se utilizava tecido humano como substrato para o teste. Hoje em dia, o FAN é feito em células HEp 2, que são humanas.
Outra novidade, diante de manifestações clínicas tão diferentes, não é adequado que tenham o mesmo peso para classificação do Lúpus. As manifestações clínicas foram divididas em domínios por sistemas e foi designado peso para cada uma delas. É necessário 10 pontos ou mais para fechar critério para Lúpus Eritematoso Sistêmico! Lembre-se, para cada domínio, conte apenas o critério que pontua mais!
E como ficou a acurácia dessa definição depois de todo esse trabalho?
Os critérios SLICC 2012 tem menor especificidade em relação aos ACR 1997, porém, maior sensibilidade.
EULAR/ACR 2019 é tão específico quanto SLICC 2012 e é tão sensível quanto ACR 1997. Portanto, é até o momento o critério com maior acurácia para Lúpus Eritematoso Sistêmico (S 96% e E 93%) Ficou com dúvidas? Mande pra gente!
Acha que já sabe diagnosticar LES? Entre nos Stories e faça nosso Quiz!
#LES #Lúpus #LúpusEritematosoSistêmico #EULAR #ACR #EULAR/ACR #FAN #Hep2 #SLICC2012 #ACR1997 #tadeclinicagem #tdc
Referência: https://ard.bmj.com/content/78/6/736