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💧⏱️ CONFERE O RESUMO DA SUPER REVISÃO DO GUIA NA LEGENDA 🔽 ▶️Doença renal crônica (DRC)…
- 08 de Agosto de 2025
💧⏱️ CONFERE O RESUMO DA SUPER REVISÃO DO GUIA NA LEGENDA 🔽
▶️Doença renal crônica (DRC) é a presença de anormalidades na função ou estrutura renal, com duração de pelo menos 3 meses (tabela 1 do Guia). A DRC deve ser classificada conforme causa, taxa de filtração glomerular e albuminúria (figura 1 do Guia).
▶️O cálculo da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) deve utilizar fórmulas baseadas na creatinina, como a CKD-EPI 2021. Se a cistatina C estiver disponível, há preferência pelo uso de fórmulas que combinam creatinina e cistatina C.
▶️Diabetes e hipertensão são as duas causas mais comuns de DRC no Brasil. DRC de etiologia indeterminada ocupa a terceira colocação. Alguns pacientes podem se beneficiar de biópsia renal (tabela 3 do Guia) ou testes genéticos (tabela 4 do Guia) para identificar a etiologia.
▶️Recomenda-se limitar a ingestão de sódio para 2 g/dia e uma alimentação baseada em vegetais. A restrição proteica para < 0,8 g/kg/dia deve ser considerada em DRC G3-G5, porém com cautela em pacientes com sarcopenia, idosos ou frágeis.
▶️Todos os pacientes com albuminúria tem indicação de bloqueio do sistema renina-angiotensina com inibidores da enzima conversora da angiotensina (iECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA).
▶️Inibidores da SGLT2 estão indicados em pacientes com DRC e um dos seguintes: albuminúria > 200 mg/g mesmo com dose máxima de iECA ou BRA, diabetes tipo 2 ou insuficiência cardíaca.
▶️A finerenona é recomendada em pacientes com TFGe > 25 mL/min/1,73 m2, diabetes tipo 2, potássio sérico normal e albuminúria > 30 mg/g a despeito de dose máxima tolerada de iECA ou BRA.
Se quiser ver a revisão completa com todos os fluxogramas, figuras e tabelas GRATUITAMENTE basta cadastrar-se no GuiaTdC!
Post: @joaoplima01
Revisão: @pedrormagno
#nefro #nefrologia #drc #guiatdc #residenciamedica #educacaomedica
▶️Doença renal crônica (DRC) é a presença de anormalidades na função ou estrutura renal, com duração de pelo menos 3 meses (tabela 1 do Guia). A DRC deve ser classificada conforme causa, taxa de filtração glomerular e albuminúria (figura 1 do Guia).
▶️O cálculo da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) deve utilizar fórmulas baseadas na creatinina, como a CKD-EPI 2021. Se a cistatina C estiver disponível, há preferência pelo uso de fórmulas que combinam creatinina e cistatina C.
▶️Diabetes e hipertensão são as duas causas mais comuns de DRC no Brasil. DRC de etiologia indeterminada ocupa a terceira colocação. Alguns pacientes podem se beneficiar de biópsia renal (tabela 3 do Guia) ou testes genéticos (tabela 4 do Guia) para identificar a etiologia.
▶️Recomenda-se limitar a ingestão de sódio para 2 g/dia e uma alimentação baseada em vegetais. A restrição proteica para < 0,8 g/kg/dia deve ser considerada em DRC G3-G5, porém com cautela em pacientes com sarcopenia, idosos ou frágeis.
▶️Todos os pacientes com albuminúria tem indicação de bloqueio do sistema renina-angiotensina com inibidores da enzima conversora da angiotensina (iECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA).
▶️Inibidores da SGLT2 estão indicados em pacientes com DRC e um dos seguintes: albuminúria > 200 mg/g mesmo com dose máxima de iECA ou BRA, diabetes tipo 2 ou insuficiência cardíaca.
▶️A finerenona é recomendada em pacientes com TFGe > 25 mL/min/1,73 m2, diabetes tipo 2, potássio sérico normal e albuminúria > 30 mg/g a despeito de dose máxima tolerada de iECA ou BRA.
Se quiser ver a revisão completa com todos os fluxogramas, figuras e tabelas GRATUITAMENTE basta cadastrar-se no GuiaTdC!
Post: @joaoplima01
Revisão: @pedrormagno
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