Hematologia

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Joanne, Kauê e Iago debatem sobre o manejo no PS da crise álgica aguda em pacientes com Anemia Falciforme. Além da conduta na analgesia, abordamos alguns diagnósticos diferenciais importantes e um guia para casos de dores refratárias e para a prescrição de analgesia domiciliar. Tem alguma dúvida ou sugestão? Compartilha aqui com a gente!
JÁ OUVIU? 15 minutos sobre o que vc precisa saber na intoxicação por varfarina. O Bolus dessa semana acabou de sair do forno! Três cenários: . 🔴 Paciente com sangramento grave . 🔴 Sagramento leve . 🔴 Paciente com RNI (ou INR) alterado mas sem sangramento. . Vai lá ouvir! #tdcbolus #tdc #tadeclinicagem #medicinainterna #clinicamédica #podcastbrasil
Uma condição rara, mas que precisa ser lembrada! A Trombocitopenia Trombótica Induzida por Vacina (VIIT) é um quadro que se assemelha a Trombocitopenia Induzida por Heparina (HIT). Fica por dentro dos detalhes diagnósticos e terapêuticos! . . . #VIIT #HIT #COVID #vacina #vaccine #covid19 #trombocitopenia
Ficou alguma condição de fora? Comenta aqui embaixo! Referências TURKOGLU, Ebru Ipek. NOACs and routine coagulation assays. How to interpret?. International Journal of the Cardiovascular Academy, v. 1, n. 2-3, p. 41-42, 2015. ZEHNDER, James L.; LEUNG, Lawrence LK; LANDAW, Stephen A. Clinical use of coagulation tests. Waltham, MA: UpToDate, 2008.
Iago e Pedro discutem um caso de Plaquetopenia apresentado pelo Fred! Como confirmar a plaquetopenia? O que pedir de exame? Tudo isso nesse episódio!
Fala galera do TDC! Aposto que muitos de vocês já ouviram sobre a trombocitopenia induzida por heparina e até mesmo já cogitaram essa hipótese diagnóstica em algum paciente. Vocês sabem como confirmar o diagnóstico de HIT? Compartilha esse post para mais gente ficar sabendo! Feito pelo nosso colaborador @victordelia Referências: Clinical presentation and diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia, Steven Coutre MD, Mark Crowther MD, Lawrence LK Leung MD, Jennifer S. Tirnauer, Uptodate August 08,2021 Evaluation of pretest clinical score (4 T's) for the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia in two clinical settings, Lo GK, Juhl D, Warkentin TE, Sigouin CS, Eichler P, Greinacher A. J Thromb Haemost. 2006 Diagnostic value of immunoassays for heparin-induced thrombocytopenia: a systematic review and meta-analysis, Nagler M, Bachmann LM, ten Cate H, ten Cate-Hoek A, Blood. 2016 #hematologia #medicinainterna #plaquetopenia
Essa pergunta é boa! Olha a resposta no post da nossa colaboradora @raizalira 📚 Coppens M, Reijnders JH, Middeldorp S, Doggen CJ, Rosendaal FR. Testing for inherited thrombophilia does not reduce the recurrence of venous thrombosis. J Thromb Haemost 2008;6:1474-1477 📚 Tosetto A, Iorio A, Marcucci M, Baglin T, Cushman M, Eichinger S, Palareti G, Poli D, Tait RC, Douketis J. Predicting disease recurrence in patients with previous unprovoked venous thromboembolism: a proposed prediction score (DASH). J Thromb Haemost. 2012 Jun;10(6):1019-25. doi: 10.1111/j.1538-7836.2012.04735.x. PMID: 22489957. #medicina #tdc #tadeclinicagem #medicinainterna #clinicamédica #tev #tvp #hemato
Errata Como no post anterior tivemos um probleminha com as flechas, estamos repostando só o esquema
⚠️ ALERTA ⚠️ Post pra você salvar e dar uma checada antes de prescrever! 🔸A varfarina é um antagonista da vitamina K usado como anticoagulante oral em situações como TVP, TEP, FA… 🔸Não existe uma “forma correta” de prescrever o medicamento, mas as diretrizes de valvopatias da SBC de 2020 trazem uma sugestão de como usar este anticoagulante de forma segura. 🔸Mas a gente quer saber: já ouviu falar em MARM-AF? O que isso tem a ver com o post? 📚Tarasoutchi F, Montera MW, Ramos AIO, Sampaio RO, Rosa VEE, Accorsi TAD, Santis A, et al. Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias – 2020. Arq. Bras. Cardiol. 2020;115(4):720-75. Post do nosso colaborador @bernardo.siq
🟠 ERRATA 🟠 No slide 6, onde está escrito “trombocitopenia essencial”, a forma correta é “trombocitemia essencial” . Se liga nesse post da nossa colaboradora @raizalira sobre esse tema! . REFERÊNCIAS: 📚Jerry L. Spivak, M.D. Myeloproliferative Neoplasms. N Engl J Med 2017. 📚Marina K., John M., Ronald H. Why Does My Patient Have Erythrocytosis? Hematology/Oncology Clinics of North America 2012.
Um TdC em bolus que mais parece uma infusão estendida! Voltamos no nosso formato quinzenal para falar de D-Dímero. Um exame muito solicitado durante a pandemia e que volta e meia a gente tem que interpretar. As possíveis aplicações do D-Dímero são vastas, mas nesse episódio resolvemos focar em: trombose venosa profunda, tromboembolismo pulmonar, dissecção de aorta e COVID-19.
Seleção TdC 25 chegou esse final de semana! Já segue a gente no twitter? Todos os links estão clicáveis lá!
Proteinúria presente na Urina de 24h mas ausente na Urina 1. O que suspeitar?? Dá uma olhada no post da nossa colaboradora, @luisasousa_ss ! 📚 Moreau P, San Miguel J, Sonneveld P, Mateos MV, Zamagni E, Avet-Loiseau H, Hajek R, Dimopoulos MA, Ludwig H, Einsele H, Zweegman S, Facon T, Cavo M, Terpos E, Goldschmidt H, Attal M, Buske C; ESMO Guidelines Committee. Multiple myeloma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2017 Jul 1;28(suppl_4):iv52-iv61. doi: 10.1093/annonc/mdx096. PMID: 28453614. 📚 Kyle RA, Gertz MA, Witzig TE, Lust JA, Lacy MQ, Dispenzieri A, Fonseca R, Rajkumar SV, Offord JR, Larson DR, Plevak ME, Therneau TM, Greipp PR. Revisão de 1.027 pacientes com mieloma múltiplo recém-diagnosticado. Mayo Clin Proc. 2003; 78 (1): 21. 📚 Bird J, Behrens J, Westin J, Turesson I, Drayson M, Beetham R, D'Sa S, Soutar R, Waage A, Gulbrandsen N, Gregersen H, Low E, Haemato-oncology Task Force of the British Committee for Standards in Haema
Vídeo curtinho explicando quando pensar em causas infecciosas pra uma dor lombar!
Você conhece os 3 parâmetros iniciais pra investigar toda e qualquer anemia? Descubra em 30 segundos quais são esses exames! E um deles já esta no próprio hemograma! Escute episódio 80 do nosso podcast sobre Anemia e Lesão Renal pra saber mais!
Episódio 80: Caso Clínico - Lesão Renal e Anemia feat Dr Paulo Lins
O desafio dessa semana foi feito pelo @paulolins , o grande precursor dos desafios e que estimulava os residentes a procurar avidamente as respostas! Esse Desafio ficou caprichado e até agora ninguém acertou 👀 E ai o que pode justificar esse quadro que o Paulo contou? Comenta com agt!
Neutropenia Febril - Quando realizar tratamento ambulatorial?