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Joanne e João Urbano, nosso Joca, convidam o Dr. Igor Brum para conversar sobre as últimas atualizações no manejo de AVC isquêmico. Igor é neurologista pelo HCFMUSP, ex-preceptor da residência de Neurologia e atual assistente do pronto-socorro do HCFMUSP e do Instituto Perdizes. ---------------------------------------------------------------- 🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 🔴 Junte-se aos mais de 3.000 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. 🟠 Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. 📚 Confira agora mesmo a edição aberta do Guia TdC sobre a nova diretriz de Insuficiência Cardíaca (IC) da American Heart Association (AHA): https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/2/diretriz-de-insuficiencia-cardiaca-aha-2022/. ---------------------------------------------------------------- Referências: 1. Hilkens NA, Casolla B, Leung TW, de Leeuw FE. Stroke. Lancet. Published online May 14, 2024. doi:10.1016/S0140-6736(24)00642-1 2. Huo X, Ma G, Tong X, et al. Trial of Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke with Large Infarct. N Engl J Med. 2023;388(14):1272-1283. doi:10.1056/NEJMoa2213379 3. Sarraj A, Hassan AE, Abraham MG, et al. Trial of Endovascular Thrombectomy for Large Ischemic Strokes [published correction appears in N Engl J Med. 2024 Jan 25;390(4):388. doi: 10.1056/NEJMx230009]. N Engl J Med. 2023;388(14):1259-1271. doi:10.1056/NEJMoa2214403 4. Strbian D, Tsivgoulis G, Ospel JM, et al. European Stroke Organisation (ESO) and European Society for Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT) Guideline on Acute Management of Basilar Artery Occlusion. Eur Stroke J. Published online May 16, 2024. doi:10.1177/23969873241257223

00:56:25 · 19/Jun/2024 · 0 Comentários

Iaaaago Joooooorge apresenta o caso dessa síndrome badalada para João Mendes e nosso ilustre convidado Lucas Barroti discutirem. Minutagem: (02:20) Apresentação do caso clínico (06:00) Definição de eritema nodoso e paniculites (07:25) Principais causas de paniculites (14:55) Investigação laboratorial (18:35) Avaliação da biópsia (23:15) Características do eritema nodoso (27:45) Conduta e resolução do caso clínico Referências 1.⁠ ⁠Morita TCAB, Trés GFS, García MSC, Halpern I, Criado PR, de Carvalho JF. Panniculitides of particular interest to the rheumatologist. Adv Rheumatol. 2019 Aug 1;59(1):35. doi: 10.1186/s42358-019-0077-5. PMID: 31370889. 2.⁠ ⁠Caputo V, Rongioletti F. Panniculitis in the setting of dermato/rheumatologic diseases. G Ital Dermatol Venereol. 2018 Apr;153(2):194-207. doi: 10.23736/S0392-0488.17.05845-X. Epub 2017 Dec 15. PMID: 29249125. 3.⁠ ⁠Pérez-Garza DM, Chavez-Alvarez S, Ocampo-Candiani J, Gomez-Flores M. Erythema Nodosum: A Practical Approach and Diagnostic Algorithm. Am J Clin Dermatol. 2021 May;22(3):367-378. doi: 10.1007/s40257-021-00592-w. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683567; PMCID: PMC7938036. 4.⁠ ⁠Moya FG, Halpern I, Lellis RF. In: Junior WB, Chiacchio N, Criado PR. Tratado de Dermatologia, Volume 1. 4 ed - Rio de Janeiro: Atheneu 2023. Pgs 881-928. 5.⁠ ⁠Kroshinsky D. Erythema Nodosum. In: UpToDate, Connor RF (Ed), Wolters Kluwer. (Accessed on April 29th, 2024). 6.⁠ ⁠Requena L, Kutzner H, Patterson JW. Panniculitis. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 5th ed. New York: Elsevier; 2018. p. 1751-1774.

00:32:18 · 12/Jun/2024 · 0 Comentários

Pedro Magno, Luisa Sousa e Caio Bastos falam de 4 clinicagens sobre magnésio: Como investigar hipomagnesemia? Magnésio e a relação com outros eletrólitos? Quando repor? Como repor? Minutagem: (00:00) Apresentação (01:47) Roteiro (02:07) Investigação da hipomagnesemia (11:00) Causas de hipermagnesemia (12:23) Magnésio e relação com outros eletrólitos (15:57) Reposição do magnésio (23:39) Vias de reposição do magnésio (31:25) Breve revisão das quatro clinicagens (32:34) Encerramento e salves Referências: 1. Zipursky, Jonathan et al. “Proton pump inhibitors and hospitalization with hypomagnesemia: a population-based case-control study.” PLoS medicine vol. 11,9 e1001736. 30 Sep. 2014, doi:10.1371/journal.pmed.1001736 2. Cheungpasitporn, Wisit et al. “Hospital-Acquired Dysmagnesemia and In-Hospital Mortality.” Medical sciences (Basel, Switzerland) vol. 8,3 37. 1 Sep. 2020, doi:10.3390/medsci8030037 3. ISIS-4: a randomised factorial trial assessing early oral captopril, oral mononitrate, and intravenous magnesium sulphate in 58,050 patients with suspected acute myocardial infarction. ISIS-4 (Fourth International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. Lancet. 1995;345(8951):669-685. 4. Magnesium in Coronaries (MAGIC) Trial Investigators. Early administration of intravenous magnesium to high-risk patients with acute myocardial infarction in the Magnesium in Coronaries (MAGIC) Trial: a randomised controlled trial. Lancet. 2002;360(9341):1189-1196. doi:10.1016/s0140-6736(02)11278-5 5. Ray S, Park KW. Movement Disorders and Other Neurologic Impairment Associated With Hypomagnesemia: A Systematic Review. Neurol Clin Pract. 2023;13(6):e200202. doi:10.1212/CPJ.0000000000200202 6. De las Peñas R, Escobar Y, Henao F, Blasco A, Rodríguez CA; Spanish Society for Medical Oncology. SEOM guidelines on hydroelectrolytic disorders. Clin Transl Oncol. 2014;16(12):1051-1059. doi:10.1007/s12094-014-1234-2 7. Spichler A, Athanazio DA, Furtado J, Seguro A, Vinetz JM. Case report: severe, symptomatic hypomagnesemia in acute leptospirosis. Am J Trop Med Hyg. 2008;79(6):915-917. 8. Porath A, Mosseri M, Harman I, Ovsyshcher I, Keynan A. Dead Sea water poisoning. Ann Emerg Med. 1989;18(2):187-191. doi:10.1016/s0196-0644(89)80112-x 9. Wacker WE, Parisi AF. Magnesium metabolism. N Engl J Med. 1968;278(12):658-663. doi:10.1056/NEJM196803212781205

Medicina Hospitalar · Nefrologia · 00:35:03 · 29/Mai/2024 · 0 Comentários

Rapha, Ênio e Guilherme Kenzzo conversam sobre Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG): - Quais são os diagnósticos diferenciais? - Como diagnosticar e acompanhar TAG? - Como tratar TAG? Tudo isso nesse episódio! Referências: 1. Szuhany KL, Simon NM. Anxiety Disorders: A Review. JAMA. 2022 Dec 27;328(24):2431-2445. doi: 10.1001/jama.2022.22744. PMID: 36573969. 2. Penninx BW, Pine DS, Holmes EA, Reif A. Anxiety disorders. Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):914-927. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00359-7. Epub 2021 Feb 11. Erratum in: Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):880. PMID: 33581801; PMCID: PMC9248771. 3. Stein MB, Sareen J. CLINICAL PRACTICE. Generalized Anxiety Disorder. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):2059-68. doi: 10.1056/NEJMcp1502514. PMID: 26580998. 4. Stahl, S. M. (2021). Stahl's essential psychopharmacology: Neuroscientific basis and practical applications (5th ed.). Cambridge University Press. - Jeremy DeMartini, Gayatri Patel, Tonya L Fancher. Generalized Anxiety Disorder. Ann Intern Med. 2019 Apr 2;170(7):ITC49-ITC64. doi: 10.7326/AITC201904020. 5. American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed., text rev.) 6. Slee, April et al. “Pharmacological treatments for generalised anxiety disorder: a systematic review and network meta-analysis.” Lancet (London, England) vol. 393,10173 (2019): 768-777. doi:10.1016/S0140-6736(18)31793-8 7. Brawman-Mintzer, Olga et al. “Sertraline treatment for generalized anxiety disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled study.” The Journal of clinical psychiatry vol. 67,6 (2006): 874-81. doi:10.4088/jcp.v67n0603 8. Guaiana, Giuseppe et al. “Hydroxyzine for generalised anxiety disorder.” The Cochrane database of systematic reviews ,12 CD006815. 8 Dec. 2010, doi:10.1002/14651858.CD006815.pub2

00:49:34 · 22/Mai/2024 · 0 Comentários

Episódio sobre um tema importante após os eventos climáticos no Rio Grande do Sul. O que as sociedades dizem sobre profilaxia de leptospirose? Quais as evidências? Confira nesse episódio. Nota técnica (Indicações de quimioprofilaxia) SBI+Sociedade Gaúcha de Infectologia+Secretaria de Saúde do Rio Grande do Sul 07/05/24 ⁠⁠https://infectologia.org.br/wp-content/uploads/2024/05/NT_Quimioprofilaxia_Leptospirose_vRS_Serenita.pdf⁠⁠ Nota técnica (Critérios de alto risco) SBI+Sociedade Gaúcha de Infectologia+Secretaria de Saúde do Rio Grande do Sul 07/05/24 ⁠⁠https://infectologia.org.br/wp-content/uploads/2024/05/Esclarecimentos_NT_Quimioprofilaxia_Leptospirose-1.pdf⁠⁠ Nota técnica Ministério da Saúde 07/05/24 ⁠⁠https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/notas-tecnicas/2024/nota-tecnica-no-26-2024-cgzv-dedt-svsa-ms.pdf⁠⁠ Nota técnica ABRAMEDE 10/05/24 ⁠https://www.conferencebr.com/conteudo/arquivo/recomendacoes-leptospirose--abramede--02-1715386757.pdf⁠ Gonsalez CR, Casseb J, Monteiro FG, Paula-Neto JB, Fernandez RB, Silva MV, Camargo ED, Mairinque JM, Tavares LC. Use of doxycycline for leptospirosis after high-risk exposure in São Paulo, Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 1998 Jan-Feb;40(1):59-61. doi: 10.1590/s0036-46651998000100012. PMID: 9713140. Takafuji ET, Kirkpatrick JW, Miller RN, Karwacki JJ, Kelley PW, Gray MR, McNeill KM, Timboe HL, Kane RE, Sanchez JL. An efficacy trial of doxycycline chemoprophylaxis against leptospirosis. N Engl J Med. 1984 Feb 23;310(8):497-500. doi: 10.1056/NEJM198402233100805. PMID: 6363930. Alikhani A, Salehifar E, Zameni F, Rafiei A, Yazdani-Charati J, Delavaryan L, Akbari A, Babamahmoudi F. Comparison of azithromycin vs doxycycline prophylaxis in leptospirosis, A randomized double blind placebo-controlled trial. J Infect Dev Ctries. 2018 Nov 30;12(11):991-995. doi: 10.3855/jidc.10126. PMID: 32012129. Win TZ, Perinpanathan T, Mukadi P, Smith C, Edwards T, Han SM, Maung HT, Brett-Major DM, Lee N. Antibiotic prophylaxis for leptospirosis. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Mar 14;3(3):CD014959. doi: 10.1002/14651858.CD014959.pub2. PMID: 38483067; PMCID: PMC10938880. Takafuji ET, Kirkpatrick JW, Miller RN, Karwacki JJ, Kelley PW, Gray MR, McNeill KM, Timboe HL, Kane RE, Sanchez JL. An efficacy trial of doxycycline chemoprophylaxis against leptospirosis. N Engl J Med. 1984 Feb 23;310(8):497-500. doi: 10.1056/NEJM198402233100805. PMID: 6363930. Illangasekera VL, Kularatne SA, Kumarasiri PV, Pussepitiya D, Premaratne MD. Is oral penicillin an effective chemoprophylaxis against leptospirosis? A placebo controlled field study in the Kandy District, Sri Lanka. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2008 Sep;39(5):882-4. PMID: 19058584.

00:11:07 · 13/Mai/2024 · 0 Comentários

Joanne, Bernardo Siqueira e Guilherme Moura discutem sobre os principais pontos no diagnóstico e tratamento das valvopatias aórticas. ---------------------------------------------------------------- 🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 🔴 Junte-se aos mais de 3.000 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. 🟠 Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. 📚 Confira agora mesmo a edição aberta do Guia TdC sobre a nova diretriz de Insuficiência Cardíaca (IC) da American Heart Association (AHA): https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/2/diretriz-de-insuficiencia-cardiaca-aha-2022/. ---------------------------------------------------------------- Referência: 1.Tarasoutchi, F., Montera, M. W., Ramos, A. I. O., Sampaio, R. O., Rosa, V. E. E., Accorsi, T. A. D., Santis, A. , Fernandes, J. R. C., Pires, L. J. T., Spina, G. S., Vieira, M. L. C., Lavitola, P. L., Ávila, W. S., Paixão, M. R., Bignoto, T., Togna, D. J. D., Mesquita, E. T., Esteves, W. A. M., Atik, F., Colafranceschi, A. S., Moises, V. A., Kiyose, A. T., Pomerantzeff, P. M. A., Lemos, P. A., Brito Junior, F. S. , Weksler, C., Brandão, C. M. A., Poffo, R., Simões, R., Rassi, S., Leães, P. E., Mourilhe-Rocha, R., Pena, J. L. B., Jatene, F. B., Barbosa, M. M., Abizaid, A., Ribeiro, H. B., Bacal, F., Rochitte, C. E., Fonseca, J. H. A. P. , Ghorayeb, S. K. N., Lopes, M. A. C. Q., Spina, S. V., Pignatelli, R. H., & Saraiva, J. F. K. (2020). Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias – 2020. Arq. Bras. Cardiol., 115(4), 720-775.

00:39:10 · 08/Mai/2024 · 0 Comentários

Joanne Alves, Bernardo Siqueira e Guilherme Moura discutem sobre os principais pontos no diagnóstico e tratamento das valvopatias mitrais. ---------------------------------------------------------------- 🚨 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis 🚨 🔴 Junte-se aos mais de 3.000 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. 🟠 Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. 📚 Confira agora mesmo a edição aberta do Guia TdC sobre a nova diretriz de Insuficiência Cardíaca (IC) da American Heart Association (AHA): https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/2/diretriz-de-insuficiencia-cardiaca-aha-2022/. ---------------------------------------------------------------- Minutagem (00:00) Apresentação e sumarização do episódio (02:28) 5 passos da abordagem inicial (09:05) E o tratamento medicamentoso? (10:27) Abordagem da estenose mitral (23:55) Abordagem da insuficiência mitral (41:15) Salves Referências: 1.Tarasoutchi, F., Montera, M. W., Ramos, A. I. O., Sampaio, R. O., Rosa, V. E. E., Accorsi, T. A. D., Santis, A. , Fernandes, J. R. C., Pires, L. J. T., Spina, G. S., Vieira, M. L. C., Lavitola, P. L., Ávila, W. S., Paixão, M. R., Bignoto, T., Togna, D. J. D., Mesquita, E. T., Esteves, W. A. M., Atik, F., Colafranceschi, A. S., Moises, V. A., Kiyose, A. T., Pomerantzeff, P. M. A., Lemos, P. A., Brito Junior, F. S. , Weksler, C., Brandão, C. M. A., Poffo, R., Simões, R., Rassi, S., Leães, P. E., Mourilhe-Rocha, R., Pena, J. L. B., Jatene, F. B., Barbosa, M. M., Abizaid, A., Ribeiro, H. B., Bacal, F., Rochitte, C. E., Fonseca, J. H. A. P. , Ghorayeb, S. K. N., Lopes, M. A. C. Q., Spina, S. V., Pignatelli, R. H., & Saraiva, J. F. K. (2020). Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias – 2020. Arq. Bras. Cardiol., 115(4), 720-775.

00:44:22 · 01/Mai/2024 · 0 Comentários