A apolipoproteína B (apoB) é um marcador que reflete o número de partículas aterogênicas circulantes, incluindo partículas de LDL, VLDL, lipoproteína(a) e remanescentes. É reconhecida como um fator de risco para eventos cardiovasculares.
Sua dosagem pode ser útil para estimar o risco cardiovascular residual em pacientes em uso de terapia hipolipemiante que já atingiram metas de LDL-C e não-HDL-C, pois pode haver apo(B) elevada às custas de outras partículas aterogênicas. Essa discordância é mais comum em pacientes com doença aterosclerótica cardiovascular clínica, diabetes tipo 2, hipertrigliceridemia ou síndrome cardio-renal metabólica. Para esses pacientes, a medição de apoB auxilia nas decisões sobre intensificação da terapia hipolipemiante.
A apo(B) também auxilia na caracterização de dislipidemias hereditárias, especialmente em pacientes com hipertrigliceridemia.
Referências:
- Blumenthal RS, Morris PB, Gaudino M, Johnson HM, Anderson TS, Bittner VA, Blankstein R, Brewer LC, Cho L, de Ferranti SD, Gianos E, Gluckman TJ, Gradney KF, Isiadinso I, Lloyd-Jones DM, Marrs JC, Martin SS, McLain KH, Mehta LS, Mora S, Mulugeta WM, Natarajan P, Navar AM, Orringer CE, Polonsky TS, Reynolds HR, Saseen JJ, Shapiro MD, Soffer DE, Tynes SA, Villavaso CD, Virani SS, Wilkins JT. 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2026.
- Johannesen CDL, Mortensen MB, Langsted A, Nordestgaard BG. Apolipoprotein B and Non-HDL Cholesterol Better Reflect Residual Risk Than LDL Cholesterol in Statin-Treated Patients. J Am Coll Cardiol. 2021.