Classificação de Killip

A classificação de Killip é utilizada para a estratificação de risco em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM), baseado nos achados do exame físico relacionados à insuficiência cardíaca aguda. A mortalidade e o risco de complicações aumentam progressivamente com o aumento da classe Killip. 

A classificação é dividida em quatro classes:

• Killip I: Ausência de sinais clínicos de insuficiência cardíaca. O paciente não apresenta estertores pulmonares, terceira bulha (B3) ou sinais de congestão venosa jugular.
• Killip II: Presença de sinais leves a moderados de insuficiência cardíaca, como estertores pulmonares em menos da metade dos campos pulmonares, presença de B3, ou elevação da pressão venosa jugular. Pressão arterial sistólica acima de 90 mmHg.
• Killip III: Edema agudo de pulmão, caracterizado por estertores em mais da metade dos campos pulmonares, dispneia grave e sinais evidentes de congestão pulmonar. Pressão arterial sistólica acima de 90 mmHg.
• Killip IV: Choque cardiogênico, definido por hipotensão arterial (pressão sistólica <90 mmHg), sinais de hipoperfusão periférica (pele fria, sudorese, confusão mental, oligúria) e frequentemente associado a insuficiência respiratória grave.

Referências:

1. de Carvalho LP, Gao F, Chen Q, Sim LL, Koh TH, Foo D, Ong HY, Tong KL, Tan HC, Yeo TC, Chow KY, Richards AM, Peterson ED, Chua T, Chan MY. Long-term prognosis and risk heterogeneity of heart failure complicating acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2015.