O escore de cálcio coronariano (CAC, do inglês coronary artery calcium) é uma medida quantitativa da carga de aterosclerose calcificada nas artérias coronárias, obtida com tomografia computadorizada (TC) sem contraste. É um preditor independente do risco de eventos cardiovasculares maiores, mortalidade cardíaca e mortalidade por todas as causas. Os principais sistemas de quantificação incluem o método de Agatston, o escore de volume de cálcio e o escore de massa de cálcio relativa. O método de Agatston é o padrão de referência para a maioria dos bancos de dados e publicações.
Os escores de CAC são classificados da seguinte forma:
- 0: Ausente (baixo risco de eventos cardiovasculares futuros)
- 1-10: Mínimo (baixo risco)
- 11-100: Leve (risco leve)
- 101-400: Moderado (risco moderadamente aumentado)
- 400: Alto (risco significativo)
Um escore de CAC de zero em indivíduos assintomáticos sugere uma probabilidade muito baixa de obstrução luminal significativa ou placa ateromatosa, resultando em um risco muito baixo de eventos cardiovasculares nos próximos dois a cinco anos. Escores positivos de CAC indicam a presença de placa aterosclerótica coronariana, correlacionando-se com um risco maior de doença cardíaca coronariana.
Referências:
- Shreya D, Zamora DI, Patel GS, Grossmann I, Rodriguez K, Soni M, Joshi PK, Patel SC, Sange I. Coronary Artery Calcium Score - A Reliable Indicator of Coronary Artery Disease?. Cureus. 2021.
- Pletcher MJ, Tice JA, Pignone M, McCulloch C, Callister TQ, Browner WS. What does my patient's coronary artery calcium score mean? Combining information from the coronary artery calcium score with information from conventional risk factors to estimate coronary heart disease risk. BMC Med. 2004.