Desfecho composto que agrega complicações cardiovasculares clinicamente relevantes durante a gravidez e puerpério. Em geral, inclui morte, parada cardiorrespiratória, arritmia sustentada que exige tratamento, insuficiência cardíaca/edema pulmonar, eventos tromboembólicos, síndrome aórtica aguda e eventos isquêmicos. Alguns estudos também consideram internação/intervenção por causa cardíaca e endocardite.
A definição não é uniforme. No estudo ROPAC, os desfechos foram avaliados da gestação até uma semana pós-parto e incluíram endocardite, hospitalização e intervenções. No CARPREG II, o acompanhamento foi em até seis meses pós-parto e o conjunto de eventos não incluiu endocardite.
Evento cardíaco materno difere da definição tradicional de evento adverso cardíaco maior (MACE). O MACE classicamente inclui três desfechos: morte cardiovascular, infarto agudo do miocárdio não fatal e acidente vascular cerebral (habitualmente isquêmico).
Referências:
- Silversides CK, Grewal J, Mason J, Sermer M, Kiess M, Rychel V, Wald RM, Colman JM, Siu SC. Pregnancy Outcomes in Women With Heart Disease: The CARPREG II Study. J Am Coll Cardiol. 2018.
- van Hagen IM, Boersma E, Johnson MR, Thorne SA, Parsonage WA, Escribano Subías P, Leśniak-Sobelga A, Irtyuga O, Sorour KA, Taha N, Maggioni AP, Hall R, Roos-Hesselink JW, ROPAC investigators and EORP team. Global cardiac risk assessment in the Registry Of Pregnancy And Cardiac disease: results of a registry from the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2016.