O escore de Gleason avalia o grau de diferenciação celular no adenocarcinoma de próstata. É calculado somando os dois padrões mais prevalentes observados: o padrão predominante (primário) e o segundo mais comum (secundário). Ele é pontuado de 1 (bem diferenciado) a 5 (pouco diferenciado).
A ordem da soma dos padrões tem relevância prognóstica. Um escore de Gleason 4 + 3 é pior que um escore 3 + 4, devido à predominância de diferenciação mais grave no primeiro. Portanto, a comunicação do escore deve ser feita considerando a soma dos dois padrões.
Para facilitar essa avaliação, a International Society of Urological Pathology (ISUP) criou uma nova forma de classificação, buscando uma estratificação prognóstica mais precisa e comunicação clínica simplificada, baseando-se nos critérios de Gleason.
Referências: