A isquemia crítica é uma condição grave caracterizada por dor isquêmica crônica em repouso, úlceras ou gangrena em uma ou ambas as pernas devido a doença arterial oclusiva comprovada objetivamente. A condição implica cronicidade, distinta da isquemia aguda de membros. A síndrome clínica da isquemia crítica inclui dor isquêmica em repouso ou perda de tecido, como úlceras não cicatrizantes ou gangrena, relacionadas à doença arterial periférica.
Os métodos diagnósticos envolvem avaliação clínica e medições hemodinâmicas objetivas. Testes vasculares não invasivos, como o índice tornozelo-braquial, são comumente usados para avaliar a gravidade da doença oclusiva arterial. Modalidades de imagem, incluindo a angiografia por tomografia computadorizada, podem fornecer uma visualização detalhada da anatomia vascular e da extensão da doença oclusiva, crucial para o planejamento do tratamento. O manejo frequentemente envolve estratégias de revascularização, endovascular ou cirurgica aberta.
Referências: