O teste de avaliação da função plaquetária por platelet function analyzer (PFA) é utilizado como método de triagem da hemostasia primária. Está disponível nos modelos PFA-100, o original, e PFA-200, a versão mais recente.
No exame, o sangue percorre um capilar até um orifício em uma membrana revestida com colágeno e um agonista plaquetário (epinefrina ou ADP). Condições de alto fluxo e cisalhamento simulam a microvasculatura. Nessa situação, as plaquetas aderem, ativam-se e agregam, ocluindo o orifício. O tempo necessário para essa oclusão é registrado como tempo de oclusão.
Tempo de oclusão prolongado indica comprometimento da hemostasia primária e pode ocorrer na DvW, em disfunções plaquetárias moderadas a graves, no uso de antiagregantes (especialmente AAS), em plaquetopenia, hematócrito baixo ou outras condições que afetam a função plaquetária.
O PFA é útil como triagem nas formas graves de DvW e nas disfunções plaquetárias moderadas a graves, como trombastenia de Glanzmann e síndrome de Bernard-Soulier, porém a sensibilidade é limitada para formas leves desses distúrbios.
Referências: