A pleurodese é um procedimento terapêutico cujo objetivo é promover a aderência entre as pleuras parietal e visceral, eliminando o espaço pleural e, assim, prevenindo a recorrência de pneumotórax ou derrame pleural. O sucesso da pleurodese depende de que o pulmão seja reexpansível, para que as pleuras encostem.
Existem duas principais modalidades de pleurodese: química e mecânica. Na pleurodese química, agentes esclerosantes (como talco) são instilados no espaço pleural, induzindo inflamação local, fibrose e, consequentemente, aderência entre as pleuras. A pleurodese mecânica, por sua vez, é realizada por abrasão cirúrgica da pleura parietal, geralmente durante toracoscopia, também com o objetivo de induzir inflamação e fibrose.
Referências:
- Feller-Kopman DJ, Reddy CB, DeCamp MM, Diekemper RL, Gould MK, Henry T, Iyer NP, Lee YCG, Lewis SZ, Maskell NA, Rahman NM, Sterman DH, Wahidi MM, Balekian AA. Management of Malignant Pleural Effusions. An Official ATS/STS/STR Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018.
- Feller-Kopman D, Light R. Pleural Disease. N Engl J Med. 2018.