Pneumonia Intersticial Usual (PIU)

É um padrão histológico e radiográfico tradicionalmente descrito na fibrose pulmonar idiopática, mas podendo ocorrer também em outras doenças, como na doença intersticial pulmonar associada à artrite reumatoide e asbestose, por exemplo.

Radiologicamente, PIU define-se por alterações fibróticas (padrão reticulado, bronquiectasias de tração, perda da arquitetura pulmonar) predominantemente subpleurais e basais com faveolamento, sem características significativas que sugiram um diagnóstico alternativo, como atenuação em mosaico acentuada, opacidade em vidro fosco predominante, nódulos ou consolidação (figura 1). A PIU provável apresenta as mesmas características, mas sem faveolamento (figura 2).

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Referências:

1. Ryerson CJ, Adegunsoye A, Piciucchi S, Hariri LP, Khor YH, Wijsenbeek MS, Wells AU, Sharma A, Cooper WA, Antoniou K, Borie R, Fabre A, Inoue Y, Johannson K, Johkoh T, Kawana-Dourado L, Kazerooni E, Maher TM, Molyneaux PL, Protti R, Ravaglia C, Renzoni EA, Saito-Koyama R, Sverzellati N, Walsh SLF, Wolters P, Yang SR, Travis W, Nicholson AG. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. Eur Respir J. 2025.