Pulso Paradoxal

Atualizado em: 22 de Outubro de 2025

Pulso paradoxal é definido como uma queda anormal da pressão arterial sistólica maior que 10 mmHg durante a inspiração. 

Durante a inspiração ocorre um aumento do retorno venoso para as câmaras direitas que em seguida bombeiam o sangue para a circulação pulmonar. Esse aumento de fluxo das câmaras direitas faz com que o septo interventricular desvie para a câmaras esquerdas, reduzindo a pressão arterial. 

Em condiçoes normais, essa redução é menor que 10 mmHg, já que o ventrículo esquerdo consegue se adaptar a esse desvio. 

No contexto de tamponamento cardíaco, pelo pericárdio repleto de fluido limitar a mobilidade das paredes livres dos ventrículos e ainda exercer uma maior pressão extrínseca sobre as câmaras, há uma exacerbação do fenômeno fisiológico, o que provoca uma redução na pressão sistólica maior do que 10mmHg durante a inspiração, chamada de pulso paradoxal.


Referências:

  1. Imazio M, De Ferrari GM. Cardiac tamponade: an educational review. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2021.

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