A síndrome de Bing-Neel é uma complicação rara da macroglobulinemia de Waldenstrom e ocorre pela infiltração direta da neoplasia no sistema nervoso central.
Os sintomas variam e incluem déficit cognitivo, manifestações psiquiátricas, paralisia de pares crânianos e fraqueza muscular.
Na suspeita clínica, ressonância magnética do crânio ou coluna deve ser solicitada.
O diagnóstico é feito através da coleta do líquor com presença de células neoplásicas com citometria de fluxo documentando a presença de células linfoplasmocíticas clonais. A presença da mutação MYD88 reforça o diagnóstico. Raramente, em casos inconclusivos, a biópsia cerebral pode ser necessária para confirmar o diagnóstico.
Referências: