O target trial emulation usa dados observacionais, como registros médicos eletrônicos ou bases de dados de coortes, para simular os princípios de um ensaio clínico randomizado.
Primeiro, define-se um ensaio clínico hipotético ideal (ou target trial) para responder uma dúvida clínica. São definidos parâmetros como população elegível, critérios de inclusão, intervenções comparadas, desfechos e duração de seguimento.
Após, esses elementos são implementados no banco de dados para tentar replicar (ou “emular”) a randomização dos pacientes. Técnicas de balaceamento para tentar controlar os confundidores comuns em estudos observacionais são utilizados para tentar reduzir viés de seleção.
Essa técnica tenta diminuir os vieses encontrados em estudos observacionais e pode ser usada em cenários onde um estudo clínico não é factível por razões éticas, logísticas ou financeiras. Seus resultados devem ser interpretados à luz dos possíveis viéses relacionados à elaboração de um ensaio clínico tradicional.
Referências: