Teste Funcional para TIH (Trombocitopenia Induzida por Heparina)

Existem alguns testes funcionais para o diagnóstico de TIH (trombocitopenia induzida por heparina), os dois principais são:

1. Serotonina marcada com carbono 14: método padrão-ouro utilizado para confirmar o diagnóstico de TIH tipo II. Os anticorpos causam ativação plaquetária e consequente liberação de serotonina marcada com carbono 14 quando o soro do paciente é incubado com plaquetas radiomarcadas de um doador normal em concentrações terapêuticas de heparina. Esse método é altamente sensível e específico para TIH tipo II, mas é utilizado frequentemente apenas para pesquisas pelo uso de substância radioativa.
2. Ativação plaquetária induzida por heparina: neste método o soro do paciente é colocado em quatro frascos contendo plaquetas lavadas de quatro doadores normais na presença de duas concentrações diferentes de heparina. O resultado é positivo quando houver agregação plaquetária em pelo menos dois frascos. Possui alta sensibilidade.

Referências:

1. Minet V, Dogné JM, Mullier F. Functional Assays in the Diagnosis of Heparin-Induced Thrombocytopenia: A Review. Molecules. 2017.
2. Tardy B, Lecompte T, Mullier F, Vayne C, Pouplard C. Detection of Platelet-Activating Antibodies Associated with Heparin-Induced Thrombocytopenia. J Clin Med. 2020.