O sistema de classificação Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment (TOAST) categoriza os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos em cinco tipos etiológicos: aterosclerose de grandes artérias (LAA), cardioembolismo (CE), oclusão de pequenos vasos (SVO), acidente vascular cerebral de outra etiologia determinada, e acidente vascular cerebral de etiologia indeterminada. Essa classificação auxilia na compreensão dos mecanismos fisiopatológicos do acidente vascular cerebral, orientando decisões de tratamento. A classificação TOAST é amplamente utilizada na prática e na pesquisa clínicas para padronizar a categorização dos subtipos de AVC isquêmico.
Esta classificação orienta as decisões terapêuticas e o prognóstico. Por exemplo, identificar um AVC como de origem cardioembólica pode influenciar a decisão de iniciar a anticoagulação, enquanto um AVC por doença de pequenos vasos pode ser tratado com agentes antiplaquetários. A classificação também pode ajudar a identificar pacientes com AVC de etiologia indeterminada, o que pode levar a investigações diagnósticas adicionais.
Referências:
- Knight-Greenfield A, Nario JJQ, Gupta A. Causes of Acute Stroke: A Patterned Approach.
Radiol Clin North Am.
2019.
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